中国化药2018将迎“变革年”
作者：佚名 来源:医药网 2018-2-28 
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2017年当之无愧是中国医药领域的政策年，“十三五”规划开局之后，多项医药产业政策相继出台。无论从医政、药政方面，还是从企业竞争来看，2017年都是非常重要的一年，上半年各地医院陆续取消药品加成，代表备案、医院控费、两票制等政策陆续出台，这些政策对药品推广的影响在下半年已经初现，并将持续到2018年。届时，国内药企势将迎来“变革年”。
据相关数据显示，中国化药市场达1.05万亿元，其中TOP50化药市场规模超过了3500亿元。预测2018年TOP50品类用药规模有望达到4000亿元。在国家公立医院控费政策和按病种付费的趋势下，其增长的步伐将有所放缓。
盘点和预测
据米内网数据显示，2016年国内重点城市公立医院化学药用药总额为1306亿元。据2017年前3季度数据显示，预计2017年重点城市公立医院化学药用药总额为1438亿元，同比上一年增长10.03%，增长率提高0.63个百分点。
2017版新《医保目录》出台后，随着人社部与相关企业的价格谈判，36个临床需要的药品成功进入《医保目录》，从而带动了医院用药金额的增长，在推行 “两票制”、规范医药代表学术推广活动及加大医院控费后，抵销了医院用药金额的增长，从而保持了药品市场的稳健发展。
据重点城市公立医院数据显示，领先的品类分别是抗肿瘤免疫系统用药、全身抗感染系统用药、消化代谢系统用药、血液和造血系统用药、神经系统用药和心血管系统用药，六大品类药用药规模已超过1200亿元，占重点城市公立医院用药总体规模的84.22%。
医院用药TOP50品种
米内网最新发布的2017年前3季度数据显示，2017年重点城市公立医院用药TOP50药物与上一年有所不同，门槛提升了近10%，预计入围规模从上一年的5.6亿元提高到6亿元。重点城市公立医院TOP50品种用药总金额达到500亿元，同比上一年增长了8.58%。
图1：2009-2017年中国重点城市公立医疗机构终端TOP50用药市场（单位：亿元）
抗感染类药物稳中有降
随着国家卫计委对抗菌药物临床应用管理工作的落实，为贯彻《“健康中国2030”规划纲要》和《遏制细菌耐药国家行动计划（2016-2020年）》，进一步加强抗菌药物临床应用管理。对碳青霉烯类抗菌药物和替加环素提出了管理措施，强化了特殊使用级抗菌药物管理的要求，抗生素从2010年的高速增长态势，已得到了有效的遏制，逐渐进入常态化。
数据显示，2017年重点城市公立医院用药TOP50药物中，抗感染类药物居于首位，用药金额为89.08亿元，占据TOP50药物市场的17.81%，同比上一年增长了9.92%。这些抗感染类药分别是恩替卡韦、美罗培南、伏立康唑、莫西沙星、哌拉西林他唑巴坦、头孢哌酮舒巴坦、亚胺培南西司他丁、头孢哌酮他唑巴坦、左氧氟沙星和拉氧头孢等10个药品。其中受严格管控的碳青霉烯类抗菌药物美罗培南的增长率为7.66%、亚胺培南西司他丁增长率为4.69%，左氧氟沙星同比下降了2.7%，预计2018年抗感染类药物仍是稳中有降的品种。
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