一文读懂糖尿病药物的千亿市场
作者：佚名 来源:医药网 2018-5-25 
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根据2017年样本医院处方用药系统（RAS）对糖尿病处方药物的统计，从处方张数来看，胰岛素约占三分之一，说明仍有大量的糖尿病人需要胰岛素治疗；其次是双胍类，约占百分之二十，是使用最广泛的非胰岛素降糖药；传统的α-糖苷酶抑制剂、磺酰脲类、格列奈类、噻唑烷二酮类占据了较大的糖尿病处方张数份额，合计达45.31%；新型的DPP-4抑制剂和GLP-1受体激动剂处方数量占比还很低，合计不到2%；而SGLT-2抑制剂因其2017年才刚进入国内，许多医院药房还没有销售，暂无统计数据。
糖尿病是全球最普遍的流行疾病之一，患病人数众多。据国际糖尿病联盟（IDF）统计，2017年全球20-79岁人群中约有4.25亿人患有糖尿病，比2015年多1000万人左右，另外有3.52亿人为糖耐量受损（即糖尿病前期患者）。如果不加干预，2045年全球糖尿病患者将达6.29亿，糖耐量受损人群达5.87亿。
我国糖尿病患者数量全球第一，2017年患病人数高达1.14亿人，远高于其他国家。我国糖尿病虽已从爆发期进入平稳期，患病率从1980年的0.67%上升到2013年的10.4%之后，近年维持在11%左右，但由于患病基数众多，糖尿病在我国形势依然相当严峻，2017年我国约有82.3万人死于糖尿病。
糖尿病治疗路径及药物分类
糖尿病患者中绝大多数是2型糖尿病，该疾病为一种慢性进展性疾病，由于目前还没有成熟的彻底根治2型糖尿病的治疗方法，控制血糖是治疗的核心。国际通行的治疗方案基本都按照“生活方式干预→口服降糖药治疗→胰岛素治疗”的路径来开展。根据《中国2型糖尿病防治指南（2017年版）》建议，当单纯的生活方式干预无法有效控制血糖时就应该开始药物治疗，目前临床常用治疗糖尿病的药物按照作用机制的不同，可以分为胰岛素及其类似物、双胍类、磺酰脲类、格列奈类、α-糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类、GLP-1受体激动剂、DPP-4抑制剂、SGLT-2抑制剂九类及其它复方药物。
根据2017年样本医院处方用药系统（RAS）对糖尿病处方药物的统计，从处方张数来看，胰岛素约占三分之一，说明仍有大量的糖尿病人需要胰岛素治疗；其次是双胍类，约占百分之二十，是使用最广泛的非胰岛素降糖药；传统的α-糖苷酶抑制剂、磺酰脲类、格列奈类、噻唑烷二酮类占据了较大的糖尿病处方张数份额，合计达45.31%；新型的DPP-4抑制剂和GLP-1受体激动剂处方数量占比还很低，合计不到2%；而SGLT-2抑制剂因其2017年才刚进入国内，许多医院药房还没有销售，暂无统计数据。
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