临床这11对中药如何鉴别？
作者：我是中医传人 来源:百家号 2024-10-12 
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1、荆芥/防风
荆芥轻而走表，与防风虽同属祛风之剂，而一达皮肤祛风兼寒，一走骨肉散风与湿，治风则同，治寒治湿则大异也。且防风有甘味，入脾胃而行气分；荆芥无甘味，专入肝而兼行血分，尤不同也。
2、羌活/独活
羌活、独活本非异种，但羌活气雄，独活气细，有不同耳。
雄者理太阳之游风，治头痛、浑身骨节疼痛；细者理少阴之伏风，治两足湿痹疼痛。一则功偏于上，一则功偏于下也。
治风宜用独活，兼水宜用羌活，故羌活又为治风水药。
3、桂枝/麻黄
夫桂枝寓温补于发散中，非若麻黄之功专发汗也。故仲景伤寒卫实无汗者主以麻黄，伤风卫虚有汗者主以桂枝。而桂枝下咽阳盛则必毙，麻黄发汗气虚则亡阳也。然桂枝有汗能止，而无汗又能发者，盖无汗虽为表实，但有邪实于外而阳虚于内者，用麻黄则嫌其太散，恐致亡阳，故宜桂枝发散而温补之。若无汗而非阳虚者则不可妄用，当遵仲景有汗不可用麻黄、无汗不可用桂枝之例也。
4、附子/川乌
附子即附生于川乌头者，故附子为川乌之子，川乌为附子之母，若野生之乌头则名草乌。大抵附子性重滞，温脾逐寒；川乌性轻疏，温脾祛风；草乌气锋锐，宜其通经络，利关节，寻蹊达径而自抵病所也。
5、肉桂/桂心/桂枝/柳桂/官桂
肉桂系桂树干及根皮，以其较寻常桂皮为厚，故名。桂心即此桂去里外皮，单用中心者是。桂枝即桂树之枝；柳桂即桂枝之细者；肉桂子即桂树所结之子。又有一种官桂，皮薄色黄味淡。大抵肉桂下补命火，入肝肾血分，兼有活血通经之能；桂心入心而温寒活血，为心气痛之要药；官桂入脾兼肝，性偏通利，调冷气而止疼痛，温通经络，疏利关节，故于痛风亦治；桂枝、柳桂见前。
6、干姜/生姜/炮姜
干姜生辛炮苦，生用则逐寒邪而发表，炮用则除胃冷而守中，多用则耗散元气，须以生甘草缓之。
7、苍术/白术
二术俱为阳草，故祛邪之功胜，而益阴之效亏。药性偏长，物无兼力。
术燥肾而闭气，故溃疡用之反能生脓作痛，人但知术能健脾，此盖指脾为湿邪所干，术能燥湿，湿去则脾健，故曰补也。宁知脾虚无湿者用之，反致燥竭脾家之津液，是损脾阴也，何补之足云？
苍术别有雄壮上行之气，能除湿，下安太阴，使邪气不得传入于脾。以其经泔浸火炒，故能出汗，与白术止汗特异，用者当辨，盖有止发之殊也。
苍术除上湿，发汗功最大。若补中焦，除脾胃湿，力不如白术。
苍术升阳解郁，腹中窄者宜之。白术则忌，以其能闭气也。
8、车前子/泽泻
车前子功用似泽泻，但彼生水中，专去肾之邪水，此生陆地，则兼去脾之积热；彼用根，此用子，兼润心肾，又甘能补。
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