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生物类似药将冲击糖尿病用药领域 未来走向如何?

作者:E药经理人     来源:E药经理人    2019-12-27    打印内容 打印内容

可见,在中国的糖尿病市场,GLP-1占比极低,与全球格局相差甚远。但其未来的增速和空间却可见一斑。这也是吸引众多生物类似药入局的原因。

2018年1月,中华医学会糖尿病学会分(CDS)编写的《中国2型糖尿病防治指南》将GLP-1提升至二联治疗方案之一,即无法被二甲双胍单药所控制的患者,可以在早期加用GLP-1、DPP-4、SGLT-2或胰岛素进行联合注射治疗。此外,如果二联治疗血糖控制仍不达标,可联合使用3种不同机制的降糖药物。这一定程度上是提高了GLP-1在治疗糖尿病药物中的地位。

全球GLP-1市场中,利拉鲁肽、度拉糖肽和诺和诺德最新的索马鲁肽就占据了90%左右的份额。而在国内,Insight数据库显示,目前国内已获批的GLP-1受体激动剂主要有7个,分别是短效制剂艾塞那肽(阿斯利康)、贝那鲁肽(仁会生物)、利拉鲁肽(诺和诺德)和利司那肽(赛诺菲);长效抑制剂洛塞那肽(豪森)、艾塞那肽微球(三生制药)、度拉糖肽(礼来)。

但由于此前仅有利拉鲁肽进入医保,放量效果明显,占据了绝大部分市场。

但在今年的医保谈判中,阿斯利康(三生制药)的艾塞那肽、赛诺菲的利司那肽谈判成功,成为搅局者,但在利拉鲁肽和度拉糖肽的临床数据下,以及未来索马鲁肽的入局,格局将如何改变,还很难说。

02.生物类似药或将冲击

根据Insight数据,目前针对利拉鲁肽进行申报的企业至少达到11家,包括通化东宝、华东医药、联邦制药、正大天晴、深圳瀚宇、圣诺制药、广东东阳光等。

中国药物临床试验登记与信息公示平台数据显示,通化东宝正在进行与诺和诺德的利拉鲁肽比较的三期临床试验,华东医药的三期临床也已于今年一季度全面开展,预计年底完成,明年初申报上市。

此外,进度更快的还有深圳翰宇药业,11月20日其产品上市申请获药审中心承办,本次按照新4类仿制药报上市。

此外,上个月东阳光药称拟以20.57亿元收购焦谷氨酸荣格列净和利拉鲁肽,其中国家1类新药焦谷氨酸荣格列净(SGLT-2)目前准备开展III期临床试验,生物制剂利拉鲁肽正在准备同步开展I期及III期临床试验。

可以预见,未来两年,生物类似药将陆续上市,而遭遇仿制药的不仅是利拉鲁肽,在SGLT-2、DPP-4等创新降糖药上,也都各有追逐者。

但各家需要警惕的是,糖尿病领域在2019年经历了多重政策的影响。首先是年初,总理在今年《政府工作报告》中提出要做好常见慢性病防治,把高血压、糖尿病等门诊用药纳入医保报销。随后国务院提出,对参加城乡居民基本医保的3亿多高血压、糖尿病患者,将其在国家基本医保用药目录范围内的门诊用药统一纳入医保支付,报销比例提高至50%以上,各地纷纷跟进政策。

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