医保待遇清单管理如何影响医药市场
作者：财新网 来源:财新网 2019-8-2 
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其次，提高统筹层次是医保可持续性发展的主要手段之一。在之前讨论的支付项目和标准上，《意见》已经取消了省级医保目录，明确了医疗服务项目和设施范围的规则制定由国家进行，医保支付标准虽然由地方制定，但只要国家已经制定了相关标准还是直接使用国家支付标准。
在住院和门诊的起付标准和支付比例上，“各地因地制宜，在国家规定范围内制定住院和门诊起付标准、支付比例和最高支付限额。不得自行制定个人或家庭账户政策。”清单明确了范围，并明确要求地方不得制定个人或家庭账户，这意味着全国各地的个人和家庭账户的政策都将被改变，这也为个帐的改革提供了方向，即在国家统一指导下进行全国性的改革。
所有这些举措一方面意味着权力的上收，但也意味着未来提高统筹层次将是权力上收的主要推进手段，目前过低的医保统筹层次将得到改观。
总之，医疗保障待遇清单管理制度的推进将极大改变当前的医疗服务和药品市场结构，医疗服务机构和药企很难通过绕道地方相关特殊政策来规避。
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