国家谈判药品落地已半年，好政策如何可持续？
作者：中国青年报 来源:中国青年报 2020-7-3 
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国家医保谈判药品目录公布已经半年了，各地落实情况如何？如何通过医保进一步撬动“三医联动”改革（即医疗、医保、医药改革联动），让老百姓吃上更加放心、便宜、质量好的药？近日，在由中国医药卫生文化协会联合八点健闻主办的“国家医保政策解读大讲坛”系列线上研讨会上，专家学者和医院院长们分享了自己的观察和实践案例。
国家谈判药品顺利进医院，百姓得实惠
在“三医”联动改革中，医保起着撬动和支撑的杠杆作用。以药品改革为例，前三次国家药品价格谈判都是由劳动保障部门或人社部门主导，这次则由新成立的医保部门牵头实施。
本次97个谈判成功并纳入医保的药品中，大多为近年上市且具有较高临床价值的药品，涉及癌症、罕见病、肝炎、糖尿病、耐多药结核、风湿免疫、心脑血管、消化等10多个临床治疗领域。因此，不少医生和慢性病患者都非常关心“国谈药品”能否在医院尽快落地。
“有些慢病用药的患者对这个还是很关心，他们很早就在网上关注到了政策调整，让我们省去了很多宣教的工作。”首都医科大学宣武医院副院长吴英锋表示，国家谈判药品进入医院使用的过程非常顺利，而且的确给患者带来利好与实惠。“有的品种降价60%以上，老百姓感觉很不错。”
“高价药通过谈判进医保，有利于减轻病人负担，也对医药产业健康发展有好处，我们肯定举双手支持。”对于“国谈药品”的成效，浙江省金华市中心医院党委书记袁坚列感触颇深。
据他介绍，2019年金华市中心医院使用的药品中，涉及国家谈判的药品金额增长到8000多万元，大约占药品总价的13%。目前，该医院已经完成了97个入选“国谈目录”药品的引进工作，但“客观上这次药品种类比较多，我们也让专家做了一些投票”。
在医疗条件较好、医保资金相对充足的省市，国家医保谈判药品进入医院使用带给老百姓的利好体现得更为明显。例如，南京市将抗肿瘤的“国谈药品”也纳入了门诊大病医保中。江苏省人民医院副院长占伊扬表示，这大大提高了门诊患者医保报销的比例，患者个人负担进一步减轻。对医院而言，也是一种利好。“（以往）不进入门诊，有的病人就不得不住院，挤占医院住院资源。”
据占伊扬介绍，南京市医保部门对国谈药品采取了单独核算的方式，这解决了医疗机构的后顾之忧，有利于医院应用“国谈药品”，也有利于老百姓用上好药、便宜药，还有利于公立医院改进医疗服务。据他介绍，该医院已经建立了院内备案采购的绿色通道，并对医务人员进行了相关培训，实现患者要用就能采购“国谈药”。
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