一批品种有望进入2020版国家医保
作者：医药网 来源:医药网 2020-8-13 
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近日，国家医保局发布《2020年国家医保药品目录调整工作方案（征求意见稿）》并公开征求意见。相比2019年公布的调整方案，2020年征求意见版调入目录标准更明确：
纳入临床急需境外新药名单，鼓励仿制药品目录或鼓励研发申报儿童药品清单，并且于2019年12月31日前经国家药监部门批准上市的药品。对此，有研究机构梳理了部分不在2019年全国医保目录，但在上述名单中的药品和对应的生产、研发公司，从统计结果上看，生物单抗多、外资原研多，中国生物制药、江苏豪森等有部分储备品种。
此外，GBI Health根据GBI SOURCE数据库，整理出了20个或将进入2020年国家医保谈判的药品名单，其中生物单抗较多，包括依洛尤单抗、达雷木单抗和帕博利珠单抗等品种。
品种之后也附上该品种在中国、法国、德国、英国和澳大利亚的医院采购价，红色部分为最低价。
业内有观点认为，从此次医保局的调整规则来看，其重点考虑临床必需、集中采购、创新药和地方用药，药物经济学成为主要标准。药物经济学表现不佳或具有严重副作用的药品已经基本被排除出名单，而在医保药品占目录支出比重较大的产品将被纳入调整补偿标准的范围。
某种程度上，该标准的调整，会推动临床急需的新药加速放量，同时使临床效果不明确的药品快速退出市场，实现合理用药和腾笼换鸟。
地方用药，迎来转机
上述文件明确，省增补品种有机会进入国家版医保：2019年12月31日前，进入5个（含）以上省级最新版医保药品目录的药品。但主要活性成分被列入《第一批国家重点监控合理用药药品目录》的除外。
在此前米内网梳理的，2019年中国公立医疗机构终端37个超十亿元的地方医保目录品种中，就有35个品种省增补超过5个。
排除掉其中的重点监控品种后，地佐辛注射液、注射用红花黄色素、注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠、盐酸多柔比星脂质体注射液、注射用紫杉醇脂质体、注射用五水头孢唑林钠、蒲地蓝消炎口服液、注射用头孢地嗪钠、注射用雷贝拉唑钠、注射用炎琥宁、注射用头孢孟多酯钠、注射用环磷腺苷葡胺、注射用头孢噻肟钠舒巴坦钠、大株红景天注射液、枸地氯雷他定片、注射用头孢替唑钠等品种，增补省份均在5个以上，或有机会进入2020版国家医保。
据相关媒体不完全统计，有5个品种在20个以上的省份进行增补，分别是参芎葡萄糖、红花如意丸、依诺沙星、头孢哌酮他唑巴坦、甘露聚糖肽；26个品种的增补省份在15个以上。
江苏省医药有限公司零售部采购经理贾小庆向赛柏蓝表示：按照地方增补品种清除原则，三年之内原地方增补全部清零，如果不扩围国家目录品种，就会带来一定的问题：一方面，医疗机构用药习惯和患者医保用药习惯的改变，自费负担增加；另一方面，很多符合国家目录原则的药物想进入国家队，却没有窗口。
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