基药制度调整，是顺势变革还是短期优化？
作者：佚名 来源:医药网 2018-8-31 
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不难发现，此次国家基本药物制度调整，距离上一次调整已经过去三年，有人士指出，基药制度在进一步完善之后，将更符合科学规律，而且目前医改攻坚战仍在持续进行之中，国家基药制度在革除旧疾的同时，地方也应针对新问题做出调整，以顺应医保制度内在运行规律和医疗医学管理规律，确保实现公众用药负担不断降低，更好地维护广大群众的健康权益。
对此，沈明持肯定的态度，他认为每一次国家基药目录制定和调整，地方也定会随之调整、执行。他还进一步建议基本药物就应只有一个国家目录，然后地方来执行，因为“基本”二字可以说明各个地区的差异都很小，不需不同省份再去根据地方情况再去增减，否则最终还是会给地方带来所谓“权力”的机会，从而再出现五花八门的事情。
对于基药制度的调整，实际上，肯定是有调入和调出的。对于最终调入及调出的结果，在沈明看来，预计像常见病、慢性病基本使用频率比较高、主要体现在“基本”二字的基药会调入；而把一些辅助用药、神药，不符合基本的基药会被调出。
除此之外，他还判断不会有太多已经通过一致性评价的药品在基药目录里面，毕竟目录的调整是比较谨慎的，不可能大进大出，会相对保守稳定，而且一致性评价对中国来讲，也是一个新的事物，不能出现一阵风，通过的就大批量调入，没通过的就大批量调出，显然，这样政策就太随意，进而会引发更多的问题。所以，至于有多少会被调入调出，还需等最终的目录公布。
回归本源、找准定位才是核心竞争力
新政重在落实，较之过去，各地更应加大执行力度。基药制度的调整，无论是对于公立医院、企业还是整个中国的用药市场，或将迎来一次大调整和大洗牌。
刘明睿认为，期望基于某个制度或者政策就能对整个中国的用药市场进行一次大调整和大洗牌其实不太现实，还是应该回归本源，坚持公立医院姓“公”的属性，提高医务人员的积极性，推动分级诊疗制度的建立，深化供给侧结构性改革；也应该通过合理的政策，引导生产企业生产集约化、规模化，淘汰落后产能，注重学术研究、提高创新能力和产品质量，以此推动医药产业结构调整和转型升级。
“对于我们医药行业的人来讲，基药制度的调整肯定是用药市场的一个大的事件，但不是一次性的事情，应该后面还会陆陆续续有，每一次调整都会面临很多问题，这都正常。我们应用善意、宽容的眼光去看待。此外，作为企业，要深刻体会并且去适应国家的政策，同时要找准自己的方向，寻找更多的市场，不要光盯着基药，要选择更好的产品，不要搞那些完全靠利益催动，不是靠疗效的产品，不要盲目地去跟风，要根据企业自己的资源来去选择自己的方向，这才是长久之计。”沈明说道。
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