国家谈判砍药价半数省份未落地 患者“跨省买药”
作者：佚名 来源:中国医药网 2016-7-29 
打印内容
实际上，在国家卫计委办公厅5月17日下发的《关于公布国家药品价格谈判结果的通知》中其实也明确从3个层面解释了这一衔接的思路：
首先是“已经将谈判药品纳入当地医疗保险合规费用范围的地区，要进一步巩固完善医保制度和支付方式”；其次是“尚未确定的地区，要抓紧做好与相关医保政策衔接”；第三是“确有困难的地区，可首先从大病保险（重大疾病保障）做起。”
不过，某地方人社厅医保处工作人员又说，515号文是卫计委自己系统发的文件，和人社部门没有关系。
在此情势下，已经将谈判药物纳入新农合的地方医保部门就会显得动力不足：因为药价降低的任务已经完成，而没有动起来的部门则直接导致价格降不了，让患者不得不为了低价“跨省去买药”。
3、纳进医保目录 基金承受力不够？
国家卫计委药政司一名工作人员向南都表示，从目前的情况看，地方似乎是在将国家层面谈判的过程又走了一遍。
“人社部门特别反感提纳进医保目录。”西部某省份卫计委药政处一名工作人员告诉南都记者。华东某省人社厅医保处的工作人员则向南都记者解释，人社部门的医保目录，哪些药能够报销，是有遴选的规则和程序的，而且要坚持“保基本，广覆盖”，“并不是卫计委牵头药品降价了，就可以进医保报销”。
对于医保基金的承受能力是医保部门的另一种担心。四川省卫计委药政处也做过测算，乙肝用药对新农合基金没有太大风险，但两个抗肿瘤药对新农合基金的负担较大。目前，四川只有乙肝药替诺福韦酯纳入新农合。
据介绍，四川新农合目前以县级统筹为主，对于一些极度贫困的地区，两种抗肿瘤药纳入就会有基金不够用的穿底风险。此外，医保部门还担心，纳入医保之后，可能会带来诱导患者用药水平增加，给基金带来更大的风险。
还有的地方医保部门表示，药品纳入医保要“兼顾公平”，“今天肺癌的药进来了，那明天还有白血病的，还有肝癌的”。
但卫生部门的工作人员则针锋相对指出，早在谈判之前，8个省份就已经将抗肿瘤药物吉非替尼、埃克替尼纳入了医保“当时怎么没有难度？”
丁香园Insight药品数据库显示，即使这些省份将两种抗癌药纳入了当地医保，之前也几乎按照原价采购。
比如宁夏自治区2013年采购吉非替尼的中标价是（250m g×10片/盒，商品名易瑞沙）就是4950元。谈判后，该药品同剂型降至2358元。浙江2014年采购贝达药业的埃克替尼（125m g×21片/盒）也是以2753元的原价采购。
上篇：
下篇：
甘公网安备 62010202003333号